年轻小伙自幼饱受过敏性鼻炎困扰,成年后更是因为这一顽疾两度错失爱情……近日,在湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受鼻内镜微创手术后,小伙子终于重获“呼吸自由”。
湖南益阳32岁的张先生从小就有过敏性鼻炎,反复发作使他的生活陷入“喷嚏-鼻塞-皮疹”的恶性循环。尽管长期使用激素类鼻喷剂和抗过敏药物,但效果不佳,症状仍反复发作。曾经因为女方受不了他止不住的打喷嚏、流涕所带来的尴尬,而两度错失爱情。
2025年4月,张先生经人介绍来到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科李云秋主任医师处就诊,随后被收入耳鼻咽喉头颈外科一病区治疗。完善相关检查后,李云秋主任医师团队在全麻下为其施行鼻内镜下翼管神经分支切断术。术后,患者症状显著改善,生活质量大幅提升。

△李云秋主任医师团队为患者进行鼻内镜手术
“全球约有10%~20%的人口受过敏性鼻炎影响,患者数量超过5亿。中国北方地区季节性过敏性鼻炎(SAR)发病率高于南方,北方部分地区可达18.5%以上。”2025年4月12日是第23个全国爱鼻日,李云秋主任医师强调:翼管神经高选择性分支切断术主要适用于药物控制效果不佳的中-重度持续性过敏性鼻炎患者。日常防护与规范治疗相结合,是应对过敏性鼻炎的核心策略:
环境控制避免接触花粉、尘螨等过敏原,外出佩戴口罩,居家使用空气净化器。
药物治疗一线用药:鼻喷糖皮质激素(如糠酸莫米松)、口服抗组胺药(如氯雷他定);联合用药:重症患者可结合白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠)。
免疫治疗舌下或皮下脱敏治疗,需持续3~5年,可改变疾病自然病程,预防哮喘等并发症。
手术治疗对药物治疗无效者,可选择翼管神经或分支切断术或鼻后神经切断术等,但需严格评估适应症。
李云秋提醒:过敏性鼻炎患者在日常生活和治疗方面需注意以下几点:
环境控制尘螨生存的适宜湿度为60%~80%,潮湿环境为其提供繁殖所需水分。当湿度低于50%时,螨虫会因脱水而死亡。因此,控制室内湿度(建议40%~50%)、勤通风、使用防螨寝具及高温清洗(水温≥55℃)床品,可有效减少螨虫滋生。梅雨季或南方潮湿地区需加强除湿、防潮;定期进行室内通风、除螨;花粉季节尽量减少外出,户外活动佩戴口罩,减少过敏原的接触。
鼻腔护理每日用生理盐水冲洗鼻腔,减少过敏原残留;按摩迎香穴,可缓解鼻塞。
生活方式调整避免辛辣饮食;积极锻炼,增强免疫力。
科学合理用药3岁以上即可使用鼻喷激素,根据病情的轻重联合用药,用药疗程通常需2~4周以上。
通过环境控制和足量药物治疗仍控制不好,且影响睡眠、工作、生活的,可以考虑手术治疗。
通讯员梁辉 刘小白 潇湘晨报记者任弯湾