社保报销有一些限制和不能报销的项目，主要包括以下几类：
境外就医：
在境外就医所产生的医疗费用，基本医疗保险基金不予报销。
第三方责任：
由第三方原因导致且应第三方负责的医疗费用，医保不予报销。例如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗费用由相关的责任人来承担。
非医保目录：
不在医保药品目录内的药品和不符合计划生育的医疗费用不能报销。
工伤事故：
在工作中发生事故，被认定为工伤的，由工伤保险予以报销，医保不再重复报销。
公共卫生服务：
由政府的医疗卫生机构向全体居民提供的公益性的服务，如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，基本是由国家来支付，所以医保不报。
体育健身、养生保健消费、健康体检：
这些不属于治疗范畴，所以肯定不报。
自行就医、自购药品：
未指定医院就医或不办理转诊单自行就医、自购药品的费用不予报销。
非定点医疗机构：
在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用不能报销，只能自己承担。
起付线和封顶线：
医保有起付线限制，即必须先支付一定金额后，超过该金额的部分才能报销；同时，医保也有封顶线，超过封顶线的费用无法报销。
特定服务设施费用：
如就诊、转诊交通费、急救车费、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保湿箱费、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费等不予支付。
部分治疗费用：
如矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等费用不予报销。
建议：
尽量选择定点医疗机构就医和购药，以充分利用医保报销政策。
了解并遵守医保的相关规定，避免因不符合规定而产生额外费用。
在境外就医前，了解目的地的医保政策，看是否有必要购买相应的保险以应对可能的高昂医疗费用。
